Part essentielle de la sonorité de l'instrument, l'accord est un art, la chaleur des mélodies dépend des nuances que l’on veut donner. Un accord prend environ une heure pour être bien effectué.
Il y a généralement plus de 200 cordes dans un piano moderne, à faire cohabiter agréablement. Il s'agit d'abord de restaurer le tempérament, étape essentielle, qui consiste à «tempérer» la hauteur des notes dans une octave, puis on transpose sur la totalité du clavier.
L'accord doit être effectué tous les six mois environ afin de garder une bonne référence auditive des notes, il est nécessaire de le faire au changement de saison ; l'humidité et les variations de température favorisent le désaccord.